2016年肿瘤诊疗中心病区护理工作总结

2016年在医院党委和护理部领导下，在医院各兄弟科室的

支持帮助下，肿瘤诊疗中心全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心。同时，结合科室的工作性质和工作计划，围绕医院“服务质量主题年”中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行，取得了满意的成绩。现将2016年护理工作做如下总结：

一年共收治病人632人次；出院 679人次。其中：药物化疗486人次；PICC置管 11人次；静脉输液人6242人次；输血人312人次；静推人586人次。

一、落实护理培养计划，提高护理人员业务素质

1、对各级护理人员进行三基培训，每月组织技术操作考核

和每季度组织理论考试，成绩均合格。

2、每周晨间提问2次，内容为基础理论知识、院内感染知

识和专科知识。

3、组织全科护士学习了《肿瘤疾病护理指南》和《肿瘤护

理学》。

4、组织全科护士学习医院护理核心制度、应急预案及抢救

药品目录。

5、每个护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术。

6、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操

作考核。参加率100%，考核合格率100%。

7、新聘文员丁源外出学习训练四个月；护士长庄洁通过三

个月学习获得徐州市肿瘤专科护士，并被徐州市疼痛与关怀学会聘为副主任委员和副秘书长。二、注重服务细节，提高病人满意度

1、坚持了“以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优

质服务”的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员

行为规范。在日常工作中要求护理人员微笑服务，文明用语。

2、实行了“首问负责制”，规范接待新入院病人服务流程，

推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利：

如老花镜、针线盒、笔和便签等。

3、每季度对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果

均在98%以上，也多次获得患者的表扬和锦旗，同时对满意度

调查中存在的问题及时提出了整改措施。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人及家属意

见，对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。

5、深入开展了以病人为中心的健康教育，通过护士的言传

身教、健康教育处方，让病人熟悉掌握疾病预防、康复及相关

的医疗、护理及自我保健常识等知识。

6、继续进行出院病人随访制度，并规范了出院回访内容及

用语,一年共回访出院病人578人次，从日常问候、专科宣教、

服药提醒及复诊提醒等方面进行回访，得到了广大病友的一致

好评。

三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发

生

1、实行护士长-质控组长-责任护士三级质控管理，对科室

护理工作进行持续性质量控制。每月护士会进行安全意识教育，

查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，

认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作

用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况。今年主动上

报实习生针刺伤和停电两起不良事件，并对不良事件进行分析、

整改，避免此类事件再次发生。

2、坚持了查对制度：

（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1次，并签

名。

（2）护理操作时要求三查七对和执行无菌技术。

（3）坚持执行单签名制度，全年来重大护理差错事故发生率

为零。

3、坚持床头交接班制度及晨晚间护理，预防了并发症的发生。

四、加强业务水平管理，提高护理工作质量

护理质量管理是护理管理工作的核心，只有狠抓护理质量管理，才能提高护理质量水平。半年来，通过强化护理业务管理，做到月有计划，周有安排，日有重点，月底有小结，提高了护理质量和患者满意度。

1、定期召开护理组会议。全年共召开护理组会议12次，分析护理工作形势，查找存在的问题和薄弱环节，广泛征求意见，研究制定改正措施，并督促抓好整改落实，在很大程度上提高护理管理质量。

2、调整护理工作分工。根据各位护士的工作特点，对科室护理人员护理工作分工情况做了相应的调整。同时对床位分管重新进行了调整，实行护士包干病房管理，人人都为责任护士，人人都参与病人管理。

3、规范交接班。针对护理交班语言不规范，交班内容不详实，交班程序不严谨的问题，对科室早交班语言进行了统一规范，对护理交接班的方式进行了较为规范的统一，使交班更加详细更加到位更加专业更加有条理。

4、加强药品管理。对急救车实行专人定位管理，每日进行清点检查，护士长每周检查并签名。保证急救物品、药品、器材随时处于安全有效的良好状态。全年急救物品完好率达到100%。

5、不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士都能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正。每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。

6、细抓收费管理。为减少和杜绝多收费、漏收费及错收费的发生。

五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状态

1、病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对功能障碍病人提供安全有效的防护措施；落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人；落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。

2、春节期间用红灯笼和春联来营造节日气氛，提升病人对生活的信心。

3、为了保持病室安静、整洁，护士长坚持每日带领责任护士一起扫床，整理病房。

4、为肿瘤晚期临终患者提供单人房间，允许陪护。满足病人及家属的合理需要，基础护理合格率98%以上，全年无护理并发症的发生。

六、加强了院内感染管理，严格执行了消毒隔离制度。

1、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，院感护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。

2、科室坚持了每月定期对病区、治疗室的空气培养，也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒，并做好记录。

3、一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，细胞毒性药物废弃物能单独密闭存放并有标识。

4、病区治疗室均能坚持“84”消毒液拖地每日二次，病房内定期用“84”消毒液拖地，出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。

七、完成了临床护理教学，科研水平有待提高

1、科室教学管理组织，按学校实习大纲，制定实习教学计划，选择符合临床教学老师资质的护理人员进行带教实习生，开展了教学查房、护理小讲课、教学互评活动，促进实习教学计划按质按量完成。定期召开评学评教会，听取带教老师及实习生的意见，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，每批同学安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

2、本年度完成护理体会类文章共4篇，护理人员学术热情

较低，明年有待提高。

今年，科室病人数量因部队改制和全面叫停生物治疗等多

方面的影响，病人较少，为了节约成本，将两个病区整合在一

起，共分流出去护士6名，从二病区调入5名护士。病人搬入

新病区，有个别病人出现不满，大家群策群力，克服困难，责

任护士加强沟通做好协调，用优质的护理服务感化着病人，最

终取得病人的谅解。护士刘雪楠、沙蓓、高慧、孙庆婷搬人搬

物，加班加点，为了工作她们放弃休息；责任护士焦阳的婆婆

和母亲分别被确诊为恶性肿瘤，母亲化疗她都没有请假照顾，

依然拖着身孕坚守工作岗位，即使身体不适，为了不耽误科室

的工作，她都没向护士长提出任何特殊要求。今年我科产假的

护士也比较多，上夜班的护士少，耿丹一个月上16个夜班也毫

无怨言。她们这种舍小家顾大家，任劳任怨的精神值得每一位

护理人员学习，好人好事实在是多不胜数，对工作的热情日益

增加，并相互激励，鼓舞着对方，形成很好的氛围。

所有这些成绩的取得都与医院的正确领导；护理部的直接

指导和支持以及我科全体护理人员的努力是分不开的。当然，

在我们的工作不足：

1、基础护理有时候不到位，个别班次新入院病人卫生处置

不及时，卧位不舒服。病房管理有待提高，病人自带物品较多。

2、护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等

缺陷，特别是护理记录简化后对护理记录书写质量的要求有所

下降，这是我科急需提高和加强的。

3、健康教育不够深入，缺乏动态连续性。

4、科研水平有待提高。

我们在保持原有的成绩的基础上，将继续努力：

1、加强基础护理的落实，加强病区安全管理，创优质护理

服务；进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行；

坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近病人，贴近

群 众，贴近社会，满足人民群众日益增长的健康需求，创优质

护理服务 效益，让群众满意。

2、继续加强业务技能学习与培训，提高护理文书书写技能水平。

3、继续加强责任制整体护理，充分发挥责任组小组长的作用，采取一定的激励机制，激发工作人员积极性，充分发挥护士主观能动性，主动与病人交谈，做好健康教育。

4、按时组织每季度的科研活动，参加医院组织的科研讲座，提高护士的学习积极性，通过面对面学习，一定程度提高护士书写文章能力，争取在明年有文章发表。