儿童是比较容易患发龋齿的人群,所以儿童齿科经常会遇到家长带着孩子来补牙的事情。那儿童补牙过程和成人一样吗,儿童补牙过程是怎么样的呢?通过河马牙医分享的本篇经验,我们将了解到儿童补牙具体流程与常见填充材料选择,让孩子不再害怕补牙。
河马牙医儿童口腔健康指南
补牙材料
制洞就是钻牙阶段,是补牙过程中的第一步。在补牙前需要对龋坏牙体进行窝洞的制作,窝洞制备窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。
制洞过程中医生需做到这些:
○除净病变组织,否则会造成继发龋;
○保护牙髓和健康牙齿组织;
○建立良好的固位形和抗力形,以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。
这一步骤很重要,如果消毒不完全,容易让细菌在牙洞里继续生长,会影响孩子以后牙齿再次疼痛。制洞完毕,牙齿中绝大部分的感染已被清除,消毒过程为了能更好的消除剩余感染,需要进一步进行窝洞消毒。
消毒窝洞的药物,应具有杀菌力强,对牙髓无损害,有止痛和安抚的药效,不使牙齿变色,不影响充填材料的性能等性质。
充填是将补牙材料填入按制备的窝洞内。隔离唾液,消毒窝洞,调配充填材料填入窝洞中,雕刻外形,要注意除去超过咬合面过高的部分,以免造成医源性的咬合创伤。
补牙材料的选用充填材料应当具有无毒、耐磨、有抗压强度、充填后体积不改变、与窝洞密合、不被唾液腐蚀或溶解、操作简便及色泽美观等性能。
牙齿的表面需要光滑,而填入的材料凝固时却并不随人意。磨光或抛光目的是把充填物表面的细微的凸凹不平之处磨平。
进行补牙材料填充后,牙科医师会对牙面进行抛光及对附着在牙体周围的残渣进行清理。
补牙过程整个流程走下来,大概需要10天左右,最后一次上药要间隔7天,如果牙齿到时候也没再痛了就可以倒模了。再过大概一周左右就能把假牙冠做好,一般一个月左右就能结束了。
直接充填术是治疗乳牙龋齿最常用的方法,那么直接充填的材料有哪些呢?门诊常用的直接充填材料主要有四类:银汞合金、复合树脂、玻璃离子水门汀和复合体,这四种材料各有其优缺点,更多儿童口腔健康问题可咨询河马牙医。
银汞合金位金属色,表面腐蚀后位黑色;腐蚀后金属可以进入牙龈组织,造成牙龈颜色发黑。随着树脂、玻璃离子等充填材料的改进,银汞合金的优点渐渐丧失,而缺点却显得更加突出,因此现在银汞合金的应用已经越来越少了。
复合树脂颜色美观,可以根据牙齿颜色选择与之相匹配的复合树脂颜色,对牙髓的刺激性越来越小,与牙齿粘接力高,固化收缩减小,与牙齿结合处密合性越来越好,因此复合树脂在乳牙充填修复中的应用越来越广泛。
玻璃离子水门汀应用于乳牙充填的最大特色是它可释放氟离子,具有防龋功能。此外,玻璃离子水门汀还与牙齿有内在的粘接性,不需要使用额外的粘结剂;与牙体组织有近似的热膨胀系数,可避免进食不同温度的食物时与牙齿间出现缝隙;具有良好的生物相容性,对牙髓刺激小等优点。
虽然玻璃离子水门汀的抗磨性不及银汞合金及复合树脂,但一般可以满足乳牙龋齿充填的需要。
复合体兼有符合树脂和玻璃离子的双重性能,易于塑形,易于操作。复合体含有大量的树脂成分,更偏向于树脂,但性能不如树脂,尤其长期应用更为明显。
儿童补牙后如出现轻微的疼痛,可先行自我观察,有的轻微不适及疼痛可自行消失。如疼痛非但不减轻,反面进一步加重或出现咬合痛、跳痛、冷热刺激痛、夜间自发性疼痛时,应及时去医院复诊检查治疗。
对于龋坏较为严重的大面积缺损的牙,牙体修复后往往由于牙体本身抗力不足,在咀嚼时易发生牙折,所以补牙后应根据医师的建议及时做患牙的壳冠保护,以防牙冠折。
按医师约定的时间及时复诊。
听从医嘱,不用刚补好的牙咀嚼食物及硬物。儿童补牙后一般应在第2或第3天再用患侧嚼食物为宜,以防牙折及补料脱落。
发现儿童龋齿需要尽快就医
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